常见心血管疾病的种类、症状、病因及预防措施

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1.常见心血管疾病的种类、症状、病因及预防措施 。 心血管病包括心脏病和心脏的血管病.心脏病包括室间隔缺损,房间隔缺损,各瓣膜的狭窄及关闭不全。还法洛四联征。心脏血管疾病主要是指冠状动脉硬化性心脏病，也就是人们所说的冠心病。包括，心绞痛，心肌梗死，无症状性的心肌缺血，缺血性的心肌病，心源性的猝死。 心脏疾病症状包括：某种类型的胸痛、气促、乏力、心悸(常提示心跳减慢、增快或不规则)、头晕目眩、晕厥等。然而，出现这些症状并非必然存在心脏病。例如：胸痛可能提 示心脏病，但也可发生在呼吸系统疾病和胃肠道疾病。 主要原因有两个：第一，动脉硬化（动脉里沉积物的形成）；第二，血块的出现（浓血）。然而，还有第三个问题能够并且通常会伴随着动脉粥样硬化一道出现，那就是动脉硬化——动脉的变硬。动脉是有韧性的，不管是不是有动脉粥样硬化的出现，它都会随着时间的推移逐渐失去弹性而变硬。原因之一是缺少维生素C，因为如果缺乏维生素C人体就无法产生胶原质，而胶原质能够让皮肤及动脉保持柔软。动脉硬化、动脉粥样硬化和浓血都会使我们的血压升高，从而使我们更容易患血栓症，心绞痛，心脏病或者中风。 预防措施 1、精神愉快。焦急、紧张、忧郁、烦恼可引起心动过速或过缓、心律不齐、 心前 区疼痛和血压升高等现象。 2、劳逸适度。用脑过度，神经过度紧张，脑血管易出现血液淤滞现象，因此， 应 适当调节劳与逸的平衡。 3、多吃素食。胆固醇和脂肪多的食物中含有大量饱和脂肪类物质， 易引起胆固醇 和甘油三脂增高。因此，应多吃素食。 4、经常参加体育锻炼。体育锻炼能使血管的舒张和收缩运动正常化， 使植物神经 系统和内分泌系统的功能得到改善。 5、少吃盐。钠离子在体内过多储留，会使血管的压力增大，血压升高。 6、不要吸烟、喝酒。 2.哪个年龄段的心血管疾病发病率高？ 国外最新研究资料显示，55岁时血压正常者以后90％发生高血压。年龄40～70岁的人，血压从115/7 5～185/115mmHg这个范围，收缩压每增加20mmHg或舒张压每增加10mmHg，心血管疾病危险增加一倍。 3.心血管疾病有哪些危害？ 心血管疾病是危害人类健康的严重疾病。它是造成死亡的主要原因之一。本病种类繁多，病因复杂。对于已患有心血管疾病的人群，规范诊疗控制病情进展很重要；对于未患病的人群，应该了解心血管疾病的危害，从而做到及早预防。由于严重的环境污染和不良的饮食习惯造成过多的脂肪在血管内壁沉积下来，如此每天重复，就会使血管壁增厚，影响血液流动。更危险的是，会逐步侵蚀血管壁，造成动脉硬化。 4.近年来，我国心血管疾病发病率呈逐年上升趋势，主要原因是什么。 心血管病这类慢性非传染性疾病发病率和死亡率迅速上升，与人们生活方式及饮食结构的变化息息相关。”中华预防医学会秘书长蔡纪明强调，“对于心血管病，有效预防重于得病治疗，而清淡健康、均衡合理的膳食结构是心血管病疾病最直接有效的预防武器。” 4.酗酒，吸烟对心血管疾病的影响有哪些？ 心理社会因素通过不良的生活方式和行为习惯：吸烟、酗酒、持久紧张的高负荷工作和生活节奏和A型行为等，激活神经内分泌机制，激活交感和血小板的活性，引起冠脉内皮的功能损伤，形成粥样斑块，促使冠脉狭窄，心肌缺血，可引发冠脉痉挛和严重的心血管事件。进行急性情绪应激试验的结果证实，情绪应激可以促使人与猴的颈动脉粥样斑块数量与大小均有显著的增加，而给予各种行为干预手段，如改变饮食结构、适当运动、心理放松、戒烟少酒等防治措施，可以明显减少颈动脉粥样斑块的数量与大小。

心血管疾病

1：冠心病和高血压

不少年轻人认为，冠心病和高血压是老年人才得的病，与自己无关。其实不然。就高血压而言，仅在我国6～18岁的中小学生中，高血压的发病率就已达到8％。当然，这其中一部分是继发于其他疾病而出现的高血压。对于有高血压家族史的年轻人，应定期测量血压，尤其是30岁以后，以便及早发现，及时治疗，并且纠正诱发血压增高的饮酒、口味过咸等不良习惯。那么，冠心病呢？冠心病就是心脏血

管的动脉硬化了。这种过程早在青年甚至幼年时期就已经开始。当然，血管只有狭窄到一定程度，或是合并急性血栓形成时才会有明显症状。由于遗传、饮食、生活习惯以及外界环境等因素的影响，不同人发病年龄也不一样，有些人甚至一生也不出现明显症状。可是目前，很多年轻人出现了冠心病心肌梗死，有的还因此而死亡。这些都提醒我们，年轻虽然是最大的财富，但不是保险箱，能否很好地利用这个财富，还取决于您自己！

2：运动卒死

现代很多人工作紧张，长期超负荷运转，没时间锻炼。偶尔有一点放松时间，便想起“生命在于运动”的名言，于是跑到健身房狂练一番，或是一口气爬到山顶。他们以为这样对身体有好处。殊不知，

这样做的危害更大。前不久，国内两位企业界的名人相继在健身房运动时发生猝死，令人扼腕！这些人长期工作紧张，体能透支，疾病已悄然而至，蓄势待发。一旦激烈运动，超出身体承受能力，发生意外

也就不足为奇了。运动后有点喘，微微流汗，讲话不累，就表示此次运动强度适当。若活动后气喘吁吁，大汗淋漓，明显感到疲乏，甚至有头晕目眩等不适症状，说明运动过量了。

3：心绞痛

很多冠心病患者，平时犯心绞痛的时候，总是先忍着，尽量不吃药，以为经常吃药，以后就无效了。其实不然。心绞痛的急救用药如硝酸甘油等，只有长期吃且每天吃的频率又很高的时候，才可能产生耐药性；间断服用，甚至一天吃上三四次，不会形成耐药性。另一方面，心绞痛发作时，及早服药治疗，可以迅速缓解病情，减轻心肌损伤的程度，减少发生急性心肌梗死的可能性。

4：急性心肌梗死

有些冠心病患者对新技术、新疗法了解太少，觉得手术有风险，在紧急时刻不愿选择最佳急诊介入手术，错失救治良机甚至失去了生命。其实，冠心病介入治疗已有20多年历史，它为冠心病提供了药物

治疗以外的又一种非常有效的治疗方法。冠心病介入治疗创伤小、效果好。可是有资料表明，仅有30％的急性心绞痛、急性心梗等患者在发病后6小时内接受了紧急介入手术；高达70％的急性冠心病患者由

于种种原因选择了药物保守治疗，效果很不理想。因此，冠心病患者要改变这种认识上的误区。如果经济条件许可，介入治疗无疑是一种明智的选择。

5：冠心病

很多经常心绞痛发作的患者做完支架手术后症状迅速消失，甚至恢复了体力活动。因此，有些人错误地以为，放完支架后就没事了。其实，支架治疗只是一种物理治疗。它通过改善血管局部狭窄，从而

减轻心肌缺血而使心绞痛得到缓解。但是，由于患者有冠状动脉硬化，其他部位同样也会发生狭窄，冠心病的危险性仍然存在，也就是说冠心病没有治愈。况且，有些患者血管病变较多，支架只放在了几个重要的部位，还有的狭窄血管没有放支架。因此，即使放了支架，也不等于万事大吉了，同样应注意按健康的生活方式生活，且应根据病情按医生要求继续服药治疗。

6：血脂

有些患者血脂在正常范围，可是大夫却给他开了降脂药，他们认为这是胡乱用药。其实不然。近年来国内外大规模临床试验证明，血脂化验检查结果在正常范围并不一定就不需要治疗，关键要看个体情

况。例如，LDL－C为135mg/dL，对于一个无任何心血管疾病危险因素的健康人而言，确属正常范围无需降脂治疗；但对患过心肌梗死，做过支架治疗、冠状动脉搭桥手术，患糖尿病或同时有多种危险因素的

患者，则该血脂水平就偏高。把LDL－C降至100mg/dL以下，可明显改善患者的预后，减少心血管事件发生的可能性。另外，对于急性冠心病患者，如不稳定性心绞痛、急性心肌梗死，他汀类降脂药如舒降之、普拉固等，可起到稳定冠状动脉粥样硬化斑块的作用。这时候用降脂，其实是发挥该药物降脂作用以外的心血管保护作用，而不是为了降血脂。

7：高血脂

高血脂是一种血脂代谢紊乱疾病，和高血压一样是终身性疾病。通过服用降脂药物，血脂可以长期控制在正常范围内，但并不等于高脂血症就治愈了。一旦停药，血脂会很快再次升高。在高血压的治疗

过程中，当血压长期稳定后，即可试行减少药物剂量和种类，以最少的药物和尽可能低的剂量维持目标血压。而对于调脂药来说，目前并没有证据表明血脂达标后可以减量或停药。临床观察显示，达标后调

脂药减量往往会引起血脂反弹。同时，减量也容易动摇患者坚持降脂治疗的信念，不利于长期疗效的维持。因此，只要没有特殊情况，如出现严重或不能耐受的不良反应，就不应减量或停用降脂药。

8：降脂药物

很多患者认为降脂药副作用很大，对肝肾都有毒，所以有畏惧心理。他们觉得血脂高点儿，也没有症状，还是不吃降脂药为好。其实，就目前最常用的他汀类降脂药来说，大多数人对它的耐受性良好，通常只有0.5％～2.0％的病例发生肝脏转氨酶升高。减少药物剂量后，常可使这些人升高的转氨酶下降，再次增加剂量或选用同类药物时，转氨酶常不会升高。如果患者尤其是联合用药患者肌酸激酶（CK）高于正常值上限2倍以上，则应慎重考虑，予以减量或停药、随访，待症状消失、CK下降至正常，再重新开始治疗。另外，是否选用降脂药一定要根据患者具体情况权衡利弊后决定。如果一个人是冠心病高危患者，用他汀类降脂药获益很大，这时候支持我们使用该药的砝码无

疑会加大。

9：高血压没有症状

一般来说，大约有50％的早期高血压病人可以完全没有任何症状，这种高血压其实潜在的危险更大！因为，有症状的人，会促使他及时就诊，调整治疗方案，从而有助于病情的控制；而没症状的人，只是由于个体差异，对高血压不敏感，因而往往忽视了治疗。但是，血压高所造成的危害却不因症状的有无而消失。很多人直到出现心衰、脑出血等严重并发症后才去治疗，悔之晚矣。所以，只要诊断为高血压病，都应该认真地治疗。

10：血压低于140/90mmHg就可以了

受传统高血压防治观念的影响，大多数人以为血压降至140/90mmHg就足够了。这种认识是不对的。国外最新研究资料显示，55岁时血压正常者以后90％发生高血压。年龄40～70岁的人，血压从115/7

5～185/115mmHg这个范围，收缩压每增加20mmHg或舒张压每增加10mmHg，心血管疾病危险增加一倍。血压越高，未来发生心肌梗死、心力衰竭、脑卒中和肾脏疾病的危险越大。目前主张血压在理想范围内

越低越好，当然病人应可以耐受，没有任何不适表现。人们应尽量将血压控制在135/85mmHg以下。对合并糖尿病、肾脏疾病的患者，血压水平应低于130/80mmHg以下，这样有助于降低心脑血管事件的危险，

延缓肾功能的恶化。

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